Лекарства, предоставляемые терапевтом, привели к сокращению числа выписываемых ими лекарств у пожилых людей: исследование
Вашингтон, США, 6 января AGI Новое исследование Университета медицины и здравоохранения RCSI показало, что лекарства, полученные ГП для пожилых людей, привели к сокращению количества назначенных лекарств.
Все большее число пожилых людей, живущих с несколькими медицинскими заболеваниями, известными как многомерность, назначают много лекарств. Это создает значительные проблемы для системы здравоохранения в целом с точки зрения расходов, а также для отдельных людей и их родственников в том, чтобы справиться с таким количеством лекарств и для врачей, которые решают, что следует принимать.
SPPiRE поддерживает проведение лечения у пожилых людей с многомерными заболеваниями и значительную полифармацевтическую программу в исследовании первичной помощи, направленном на решение этих проблем.
Суд, в котором участвовали 51 медицинская практика и 404 пациента в Республике Ирландия, состоял из рандомизированного контролируемого исследования. Более старшим пациентам с многоморефицитом, принимающим по крайней мере 15 регулярных лекарств, было предложено присутствовать на обзоре лекарств с их врачом.
Обзор включал выявление потенциально ненадлежащих комбинаций лекарств, изучение возможностей остановки лекарств и оценку приоритетов пациента в области лечения. Затем он проанализировал, уменьшило ли этот неоднократный обзор лекарств, предоставляемых ГП, количество лекарств и улучшил качество лечения.
В группе интервенции произошло значительное сокращение количества лекарств по сравнению с группой контроля, при этом в 208 пациентах-инвалидах прекратилось более 800 лекарств. Из 800 лекарств прекратились 15 потенциальных негативных событий, почти все из которых были умеренные реакции, которые прекратили применение после того, как лекарство было переведено в действие, и указывающие, что прекращение применения определенных лекарств в пожилых людях в целом безопасно.
Был использован список потенциально ненадлежащих комбинаций лекарств. Хотя в группе интервенции не было значительного улучшения качества лечения по сравнению с группой контроля, в обеих группах были улучшения.
Карол Маккарти, врач-хирург и профессор исследований в RCSI, заявила, что выявление этой группы риска, которая назначается по меньшей мере 15 лекарствами, может привести к улучшению лечения. Для врачей с ограниченным временем и ресурсами может быть трудно управлять этими рецептами и пациентами осторожными по поводу изменений, особенно если они были на медицине в течение длительного времени, сказал доктор Маккаращение.
