Алексей Кияев: «Россия относится к территориям природного йодного дефицита»
Алексей Кияев

Алексей Кияев

«Если вы заметили у ребенка признаки заболевания щитовидной железы, обратитесь к детскому эндокринологу»

Заболевания щитовидной железы (ЩЖ) у детей мы обсуждаем с Алексеем Васильевичем Кияевым, врачом высшей категории, доктором медицинских наук, сертифицированным специалистом в области детской эндокринологии и ультразвуковой диагностики, врачом-эндокринологом медицинского центра, начальником отдела эндокринологии Областной детской клинической больницы № 1 г. Екатеринбурга.

- Алексей Васильевич, как родители могут определить у ребенка заболевание щитовидной железы?

- В первую очередь нужно понимать, какое физиологическое действие оказывают гормоны щитовидной железы на организм. Они обладают тонизирующим, обновляющим действием практически на все органы и ткани ребенка – центральная нервная и сердечно-сосудистая системы, ЖКТ, репродуктивная система, подкожно-жировая клетчатка и др. При хроническом снижении уровня гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) появляется ряд признаков со стороны перечисленных систем: ухудшение памяти, трудности в обучении, заторможенность, отставание в физическом и половом развитии, замедление частоты пульса, отечность, запоры и т. д. А при повышении их уровня (тиреотоксикоз) развивается противоположная симптоматика: раздражительность, гипервозбудимость, дрожание кистей (тремор), учащение и нарушение сердечного ритма, потеря веса и др. Кроме этого, при большом увеличении ЩЖ (зоб) либо при развитии объемных образований в ней, даже при визуальном осмотре шеи, можно обнаружить видимую деформацию и косметический дефект в проекции ЩЖ.

- Какие признаки должны насторожить?

- Необходимо обратить внимание, что в случае стойкого нарушения функции ЩЖ (гипотиреоз или тиреотоксикоз) эти состояния обязательно проявляются всем комплексом перечисленных признаков.

- Каковы должны быть действия родителей?

- К счастью, серьезная патология ЩЖ, такая как приобретенные гипотиреоз и тиреотоксикоз, а также рак ЩЖ, у детей встречается достаточно редко. А внедренные государством профилактические осмотры в установленные сроки (7 и 14 лет) позволяют своевременно выявить эти заболевания. Кроме этого, в РФ проводится тотальный неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, обусловленный аномалиями развития ЩЖ, возникающими во внутриутробном периоде. В этой связи подавляющее количество серьезных заболеваний ЩЖ у детей выявляется вне обращения родителей за медицинской помощью. Если же родители заметили у своего ребенка признаки, перечисленные в ответе на первый вопрос, нужно обратиться на консультацию к детскому эндокринологу.

- Каковы основные виды нарушений щитовидной железы у детей?

- Российская Федерация, как и многие регионы мира, относится к территориям природного йодного дефицита, наиболее известным индикаторным проявлением которого у детей является диффузное увеличение ЩЖ или зоб. Частота йододефицитного зоба в РФ варьирует от 5 до 30% среди детей. По сути, зоб является компенсаторной реакцией в ответ на дефицит потребления йода – из йода образуются гормоны ЩЖ и при его недостаточном поступлении с пищей происходит увеличение ЩЖ для того, чтобы обеспечить нормальный синтез гормонов. Вместе с тем, проявления йодного дефицита у детей достаточно серьезны: снижение индекса интеллекта, трудности в школьном обучении, повышение общей заболеваемости, отставание в физическом и половом развитии.

В первое десятилетие 21 века проведены крупные эпидемиологические исследования у детей, которые подтвердили наличие дефицита потребления йода во всех территориях РФ.

- Как лечить?

- Ввиду отсутствия в РФ закона о всеобщем йодировании соли советую проведение индивидуальной йодной профилактики препаратами калия йодида в возрастных дозах всем детям, как минимум до окончания средней школы! Акцентирую внимание родителей, что препараты йода можно принимать самостоятельно, без предварительного обследования и назначения врача, поскольку в них содержатся безопасные физиологические дозы йода.

Родные стены лечат Далее в рубрике Родные стены лечатЧто может быть страшнее инсульта?

Комментарии

Авторизуйтесь чтобы оставлять комментарии.
Интересное в интернете
История, политика и наука с её дронами-убийцами
Читайте ежедневные материалы на гуманитарные темы. Подпишитесь на «Русскую планету» в соцсетях
Каждую пятницу мы будем присылать вам сборник самых важных
и интересных материалов за неделю. Это того стоит.
Закрыть окно Вы успешно подписались на еженедельную рассылку лучших статей. Спасибо!
Станьте нашим читателем,
сделайте жизнь интереснее!
Помимо актуальной повестки дня, мы также публикуем:
аналитику, обзоры, интервью, исторические исследования.
личный кабинет
Спасибо, я уже читаю «Русскую Планету»